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다낭성난소증후군의 치료법
다낭성난소증후군 피임약 먹는 이유
다낭성난소증후군 피임약 복용 방법
다낭성난소증후군 피임약 부작용과 휴지기
다낭성 난소 증후군이란?
다낭성 난소 증후군 Polycystic overian syndrom(PCOS)은 가임기 여성의 약 4%~10%에서 비교적 흔하게 나타나는 내분비 질환입니다. 월경이 불규칙해서 산부인과에 방문을 했을 때 다낭성 난소증후군 소견으로 깜짝 놀라기도 합니다. 관련 질환은 장기적으로 대사 증후군으로 이어져 당뇨병, 고혈압 등 위험이 높아질 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.
일반적으로 여성은 생리 주기 마다 하나의 난포가 자란 후 배란이 되며, 임신이 되지 않으면 2주 후에 생리를 합니다. 하지만, 다낭성 난소 증후군은 작은 나포가 동시에 여러개 발생을 하고, 정상적인 성장을 하지 못합니다. 따라서 배란과 생리가 없으며 난소에서 남성 호르몬의 분비가 증가하게 됩니다. 다낭성 난소 증후군 환자는 난소 하나에 작은 난포가 12개 이상 관찰 됩니다.
난임의 주요한 원인으로 손꼽히며, 황체호르몬 생성이 중단되어 자궁 내막이 과도하게 증식해 자궁내막암의 발생이 증가됩니다.
다낭성 난소 증후군의 치료 방법은?
다낭성 난소 증후군 치료의 기본은 건강한 생활 습관을 갖는 것입니다. 비만 환자의 경우 약 5%정도의 체중 감량을 통해 대사 기능 및 배란 기능이 향상됩니다. 따라서 대사적 문제, 월경 장애, 임신 관련 문제까지 해결할 수 있는 가장 일차적인 치료법입니다.
이후 환자가 임신을 원하는지, 원하지 않는지에 따라 치료의 목표가 달라집니다. 난임을 해결하기 위함이면, 배란유도제를 경구 투여해 임신율을 높입니다. 임신을 원치 않는 경우에는 자궁내막 증식증 및 자궁내막 암의 위험을 관리하기 위해 주기적으로 프로게스테론을 투여해 생리를 규칙적으로 만들어야합니다.
남성 호르몬 과다와 생리 불순 등의 증상은 경구피임약으로 조절하기도 합니다. 피임약은 지속적으로 에스트로겐에 노출돼 자궁내막이 과증식 하는 것을 막아주고 생리를 유도합니다. 이외에도 필요할 경우 당뇨약인 메포르민을 처방하기도 한다. 인슐린 저항성을 감소시킴으로써 혈중 인슐린과 안드로겐 농도를 감소시키고 무배란을 치료할 수 있습니다.
다낭성 난소 증후군과 연관된 다모증을 치료하기 위해서는, 미용적인 방법(면도, 발모, 왁싱, 제모 등)으로 효과를 볼 수 있습니다. 이런 방법에 효과가 없는 경우 난소의 안드러겐 생산을 엊게하는 경구 피임약, 항안드로겐 약물 등의 내과적 치료를 고려할 수 있습니다. 다모증에 대한 치료 효과는 약 6개월 정도의 긴 치료 후에 나타나게 됩니다.
다낭성난호증후군은 여성의 일생에 영향을 주는 질환입니다. 생활 습관을 개선하고 장기간의 치료 계획을 갖고 꾸준히 관리해야하는 질병입니다. 산부인과를 방문해 의사와 상담을 하면서 꾸준히 치료를 하는 것이 중요합니다.
다낭성 난소증후군에 피임약을 먹는 이유는?
임신을 준비 중인 여성에게는 해당 방법을 사용하지 않지만, 임신을 준비하고 있지 않은 환자에게는 종종 처방이 됩니다. 무배란에 의해 자궁내막이 탈락하지 못하고 지속적으로 에스트로겐에 노출되면 자궁내막증식증이나 자궁내막암의 발생위험이 증가하합니다. 자궁내막이 과증식 하는 것을 억제하기 위해 생리를 유도하는 것이 필요하며 이를 위해 경구 피임약을 주기적 혹은 지속적으로 복용해 볼수 있습니다. 불규칙한 월경주기를 갖고 있는 경우 생리주기를 규척적으로 조절하는데 도움을 줄 수 있습니다. 에스토겐과 프로게스테론을 조절적으로 공급해 난오세어 과도한 엔드로겐의 분비를 억제할 수 도 있습니다. 경구용 피임제는 또한 혈중 호르몬 이상을 교정하는 효과 및 여드름 치유 효과도 약 50~70% 정도에서 보입니다. 피임 효과도 있기 때문에 피임이 필요한 젊은 여성에게 많이 사용하는 치료법입니다.
다낭성난소증후군 피임약 복용 방법
다낭성 난소 증후군을 관리하기 위해 피임약을 복용하는 경우, 의사의 지시에 따라 정확한 복용 방법을 따라야 합니다. 일반적으로 피임약은 원하는 효과를 얻기 위해 규칙적으로 복용해야 합니다.
피임약을 매일 정확한 시간에 복용해야 합니다. 피임약은 매일 동일한 시간에 복용하는 것이 가장 효과적입니다. 예를 들어, 아침이나 저녁에 복용 시간을 정해서 일관성 있게 복용하는 것이 중요합니다. 복용 시간을 기억하기 위해 알람을 설정하거나 휴대폰 앱 등의 도움 도구를 사용할 수 있습니다. 이를 통해 복용 시간을 잊지 않고 정확하게 복용할 수 있습니다. 대부분의 피임약은 활성 약제와 비활성 약제 주기로 구성됩니다. 활성 약제는 호르몬을 포함하고 있어 피임 효과를 제공하며, 비활성 약제는 휴지 기간 동안 생리를 유발합니다. 비활성 약제 기간 동안에는 약을 복용하지 않아야 합니다. 복용 일정을 놓친 경우, 지침에 따라 행동하세요. 일반적으로 놓친 시점은 지나치고 다음 타임에 정상적으로 복용을 합니다.
다낭성난소증후군 피임약 부작용과 휴지기
경구피임약은 호르몬제이기 때문에 신체에 다양한 변화나 불편함이 있을 수 있습니다. 약간의 부정출혈이나 메스꺼움, 위장장애, 두통, 몸이 붓거나 유방통 등의 부작용이 대표적입니다. 하지만 몸이 적응해가는 과정에서 발생하기 때문에 3개월 정도 지나면 대부분 증상이 사라집니다. 또한 다낭성난소증후군 관리를 위한 경구피임약 복용에는 휴지기가 추천이 됩니다. 다만, 비만 / 고령 / 흡연자 / 기타 혈전이 생기기 쉬운 질환 병력 등 조건에 하나라도 해당하는 여성은 그렇지 않은 여성보다 경구피임약 복용 후 혈전이 발생할 위험이 큽니다. 복용 전에 반드시 의사와 상의해야 합니다.
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